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急迫性尿失禁是膀胱過度活動症的表現,或是膀胱肌肉緊張過肉毒桿菌度和尿道括約肌的合作不當所引起的尿頻、尿急等症狀,多發生在中風患者身上,常見的治療為藥物和電擊治療。抗膽堿能藥物和A型肉毒杆菌毒素被用於治療急迫性尿失禁,但目前尚需要直接比較這兩種治療的數據。

美國北卡羅來納州達勒姆市杜克大學醫學中心的安東尼·G·維斯科等進行了一項雙盲、雙安慰劑對照的隨機試驗,試驗納入了患特發性急迫性尿失禁,每3天發作急迫性尿失禁≧5次(在日記中記錄)的女性。在6個月期間,研究者將參與者隨機分配接受每日口服抗膽堿能藥物(索利那新,初始5mg,可能增至10mg,如有需要接下來改為曲司氯銨XR 60 mg)加逼尿肌內注射(生理)鹽水一次或逼尿肌內注射100 U A型肉毒杆菌毒素一次加每日口服安慰劑。主要轉歸為在6個月期間每日的急迫性尿失禁平均發作次數較基線時的減少值(按每月提交的3天日記中的記錄)。次要轉歸包括急迫性尿失禁完全緩解、生活質量、導尿管使用以及不良反應。

口服抗膽堿能治療和注射A型肉毒杆菌毒素與急迫性尿失禁每日發作頻率降低程度相似有關。接受A型肉毒杆菌毒素組發生口干的可能性較小,出現急迫性尿失禁完全緩解的可能性更大,但一過性尿瀦留和尿路感染發生率更高。
肉毒杆菌是否可以防止皺紋生成呢? 這是肯定的。肉毒杆菌素(以及Dysport和XEOMIN這樣的競爭對手,它們即將在明年一月份就會被廣泛使用了)是高度純化的毒素,可以暫時消除或減淡前額線、垂直的皺眉紋以及魚尾紋。“注射會減慢一天內反射幾百次的肌肉運動,最終侵蝕掉長在肌膚上的皺紋。”紐約市的整形外科醫生邁克爾?凱恩,同時也是有關肉毒杆菌一書(聖?馬丁出版社出版)的作者這樣說到。肉毒杆菌也可以提升隨著年齡的增長而下垂的嘴角,平緩有些看上去好像“針線包”般的下顎,並可以減淡吸煙者嘴角周圍的皺紋,以及頸部的垂直皺紋線。


 

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